Iridotomia
Iridotomia con Yag Láser
La iridotomía láser es un procedimiento oftalmológico ambulatorio destinado a prevenir y tratar el glaucoma de ángulo cerrado y los ángulos estrechos. Consiste en realizar una pequeña apertura en el iris mediante un láser de alta precisión (habitualmente el YAG), lo que permite restablecer la circulación del humor acuoso y equilibrar la presión intraocular (PIO).
Se trata de una técnica segura, rápida y efectiva que forma parte del arsenal terapéutico de primera línea en oftalmología moderna para proteger el nervio óptico y evitar pérdidas de visión irreversibles.
¿Qué es la iridotomía?
La iridotomía es un procedimiento láser que crea una comunicación entre la cámara posterior y la cámara anterior del ojo. Este orificio en el iris permite que el humor acuoso fluya con mayor facilidad, evitando bloqueos en el ángulo de drenaje y reduciendo la presión intraocular.
Diferencia entre iridotomía e iridectomía
Conviene no confundir ambos términos:
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Iridotomía: realizada con láser, mínimamente invasiva, sin incisiones quirúrgicas.
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Iridectomía: procedimiento quirúrgico tradicional, hoy menos utilizado, que implica la extracción de un fragmento del iris.
Objetivo principal
El objetivo de la iridotomía es prevenir crisis de glaucoma agudo y frenar el daño progresivo del nervio óptico en glaucomas crónicos de ángulo cerrado.
¿Cómo se realiza la iridotomía láser?
Se utiliza un láser de Neodimio-YAG, que emite pulsos de alta energía para perforar con precisión el iris sin necesidad de bisturí ni anestesia general.
Procedimiento paso a paso
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El paciente acude a consulta en régimen ambulatorio.
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Se administran gotas anestésicas para evitar dolor y, en algunos casos, fármacos que modifiquen el diámetro pupilar.
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Con el láser YAG se realiza un orificio microscópico en el iris periférico.
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Tras la intervención, se controla la presión intraocular y se aplican colirios antiinflamatorios.
La duración suele ser de 10 a 20 minutos, y el paciente puede regresar a su domicilio el mismo día.
Sensaciones habituales
La mayoría de pacientes describen la experiencia como indolora, con una leve molestia pasajera (similar a un pinchazo) y la percepción de destellos de luz durante la aplicación del láser.
Indicaciones de la iridotomía
Glaucoma de ángulo cerrado
Es el tratamiento de elección en episodios de glaucoma agudo de ángulo cerrado, donde una obstrucción súbita del ángulo de drenaje provoca un aumento brusco de la presión intraocular. También se utiliza en casos crónicos de ángulo cerrado.
Ángulos estrechos (prevención)
En pacientes con cámara anterior reducida o predisposición anatómica, la iridotomía se indica de forma profiláctica, antes de que se produzca un episodio de glaucoma.
Otros escenarios clínicos
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Ojo contralateral tras un primer episodio de glaucoma agudo.
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Pacientes con antecedentes familiares de glaucoma de ángulo cerrado.
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Ojos con hipermetropía elevada que predisponen al cierre angular.
Beneficios de la iridotomía
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Protección del nervio óptico: al evitar aumentos de presión intraocular, se previene el daño irreversible en las fibras nerviosas.
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Prevención de pérdida visual: reduce el riesgo de ceguera por glaucoma de ángulo cerrado.
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Procedimiento seguro y ambulatorio: no requiere ingreso hospitalario.
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Recuperación rápida: el paciente puede retomar su actividad habitual en pocos días.
Recuperación y cuidados posteriores
Síntomas esperables
Tras la iridotomía, es común presentar:
Estos síntomas suelen remitir en pocos días con el tratamiento indicado.
Cuidados recomendados
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Uso de colirios antiinflamatorios recetados por el oftalmólogo.
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Control de la presión intraocular en las horas y días posteriores.
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Evitar frotarse los ojos durante los primeros días.
Revisiones médicas
Se recomienda una primera revisión en las 24–48 horas posteriores, y seguimientos periódicos para confirmar que el orificio permanece permeable y funcional.
Riesgos y complicaciones
Aunque la iridotomía es un procedimiento muy seguro, no está exento de posibles complicaciones:
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Cierre del orificio: en un pequeño porcentaje de casos, el orificio puede cicatrizar y cerrarse, requiriendo repetir la intervención.
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Aumento transitorio de la presión intraocular: controlable con medicación.
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Inflamación ocular leve: generalmente autolimitada.
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Fenómenos visuales (como halos o deslumbramiento nocturno): poco frecuentes, pero descritos.
La tasa de complicaciones serias es baja, y los beneficios superan ampliamente los riesgos cuando existe indicación médica. La iridotomía YAG Láser es uno de los procedimientos más efectivos y seguros en oftalmología para prevenir la pérdida visual asociada al glaucoma de ángulo cerrado. Su carácter ambulatorio, la rápida recuperación y el bajo riesgo de complicaciones la convierten en la técnica de referencia en todo el mundo.
Si usted presenta síntomas como visión borrosa, halos alrededor de las luces, dolor ocular intenso o antecedentes familiares de glaucoma, consulte sin demora a su oftalmólogo. Una valoración a tiempo puede marcar la diferencia entre preservar o perder la visión.
Iridotomía yag láser precio en Lima Perú
La iridotomía es un procedimiento con láser que crea una pequeña apertura en el iris para mejorar el drenaje del humor acuoso, siendo un tratamiento eficaz en casos de glaucoma de ángulo estrecho o como medida preventiva en pacientes de riesgo. Su costo puede variar según la tecnología láser empleada y la complejidad del caso.
Rango de precios aproximado:
Iridotomía con láser: S/ 600 – S/ 700
