Trabeculoplastia
Trabeculoplastia selectiva láser
La trabeculoplastia es un procedimiento oftalmológico con láser indicado en el tratamiento del glaucoma de ángulo abierto. Su finalidad es mejorar la salida del humor acuoso a través del trabéculo, la malla de drenaje natural del ojo, con el objetivo de disminuir la presión intraocular (PIO) y prevenir el daño progresivo del nervio óptico.
Actualmente, la técnica más utilizada es la trabeculoplastia selectiva con láser (SLT, por sus siglas en inglés), que ha demostrado ser segura, repetible y eficaz como alternativa o complemento a los colirios hipotensores.
¿Qué es la trabeculoplastia?
La trabeculoplastia es una técnica láser que se aplica directamente sobre el trabéculo, situado en el ángulo iridocorneal. El láser estimula cambios biológicos y estructurales en esta malla de filtración, aumentando la facilidad con la que el humor acuoso drena hacia el exterior del ojo.
En palabras sencillas: la trabeculoplastia ayuda a que el líquido intraocular circule mejor y la presión ocular se mantenga bajo control.
¿Cómo funciona la trabeculoplastia láser selectiva (SLT)?
La SLT utiliza un láser de baja energía que actúa de manera selectiva sobre las células pigmentadas del trabéculo, sin causar daño térmico al tejido circundante.
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Preparación: el paciente recibe gotas anestésicas tópicas y se coloca una lente especial sobre el ojo.
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Aplicación del láser: se administran impactos de láser sobre 180° o 360° del ángulo iridocorneal.
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Efecto terapéutico: el láser induce una respuesta biológica en el trabéculo que facilita el drenaje del humor acuoso.
Este mecanismo consigue una reducción significativa de la presión intraocular, comparable a la obtenida con tratamientos farmacológicos.
Indicaciones de la trabeculoplastia
La trabeculoplastia se recomienda en los siguientes escenarios clínicos:
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Glaucoma de ángulo abierto: especialmente en fases iniciales y moderadas.
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Pacientes con mala tolerancia a colirios: cuando los efectos secundarios o alergias limitan el uso de medicación.
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Cumplimiento terapéutico insuficiente: en pacientes que tienen dificultad para seguir tratamientos con gotas de forma regular.
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Complemento a otras terapias: puede asociarse a medicación o cirugías para potenciar el control de la PIO.
Beneficios de la trabeculoplastia
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Reducción eficaz de la presión intraocular sin necesidad de incisiones.
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Tratamiento ambulatorio y rápido: la sesión dura aproximadamente 10–15 minutos.
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Mínima incomodidad: el paciente no suele experimentar dolor gracias a la anestesia tópica.
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Posibilidad de repetir el procedimiento si es necesario, dado que la SLT no daña de forma irreversible los tejidos.
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Alternativa a la medicación crónica: en algunos casos permite reducir o incluso suspender el uso de colirios.
Riesgos y complicaciones
La trabeculoplastia es una técnica muy segura, pero puede asociarse a algunos efectos secundarios transitorios:
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Inflamación leve en las primeras horas o días.
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Aumento temporal de la presión intraocular, que se controla con medicación.
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Enrojecimiento ocular o visión borrosa pasajera.
Las complicaciones graves son poco frecuentes, lo que la convierte en un procedimiento de alto perfil de seguridad.
Recuperación y cuidados tras la trabeculoplastia
Tras la sesión de SLT, el paciente puede retomar su vida normal de inmediato, salvo indicación específica.
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Síntomas esperables: visión ligeramente borrosa y ojo rojo leve, que se resuelven en pocos días.
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Tratamiento postoperatorio: colirios antiinflamatorios según criterio médico.
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Revisiones: controles periódicos de presión intraocular para valorar la respuesta al tratamiento.
El efecto de la trabeculoplastia puede durar entre uno y cinco años, dependiendo de cada paciente. En caso de pérdida de eficacia, puede repetirse. La trabeculoplastia láser selectiva (SLT) es un procedimiento eficaz, seguro y mínimamente invasivo para el control del glaucoma de ángulo abierto. Su capacidad de reducir la presión intraocular sin necesidad de cirugía mayor ni dependencia exclusiva de fármacos la convierte en una de las mejores opciones terapéuticas disponibles en la actualidad.
En nuestra práctica clínica, la indicamos especialmente en pacientes que buscan una alternativa a los colirios o como primera línea de tratamiento en glaucomas incipientes.
Trabeculoplastia láser precio en Lima Perú
La trabeculoplastia láser es un procedimiento indicado para reducir la presión intraocular en pacientes con glaucoma de ángulo abierto. Se realiza aplicando impactos de láser en el trabéculo, facilitando el drenaje del humor acuoso. Es una alternativa segura y eficaz cuando los medicamentos no logran el control adecuado de la presión o como tratamiento inicial en ciertos casos.
Rango de precios aproximado:
Trabeculoplastia con láser: S/ 1,200 – S/ 1,500 por ojo